Thoát vị đĩa đệm hẹp ống sống liệu có nguy hiểm?

Thoát vị đĩa đệm và hẹp ống sống là hai tình trạng cột sống thường gặp, đặc biệt ở người lớn tuổi và những người có thói quen sinh hoạt không lành mạnh. Khi hai tình trạng này xảy ra đồng thời, chúng có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng và ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Bài viết này sẽ giải đáp câu hỏi thoát vị đĩa đệm hẹp ống sống liệu có nguy hiểm không, đồng thời cung cấp thông tin về triệu chứng, nguyên nhân, các biện pháp chẩn đoán và điều trị, cũng như cách phòng ngừa.

Triệu chứng của thoát vị đĩa đệm hẹp ống sống

Đau lưng và đau chân

• Đau lưng: Đau lưng thường là triệu chứng đầu tiên và phổ biến nhất, có thể xuất hiện đột ngột hoặc từ từ. Đau có thể lan ra vùng mông và chân, làm cho người bệnh khó di chuyển.
• Đau chân: Khi đĩa đệm bị thoát vị chèn ép vào dây thần kinh, đau có thể lan xuống chân, gây ra cảm giác đau nhói hoặc âm ỉ dọc theo đường đi của dây thần kinh tọa.

Tê bì và yếu cơ

• Tê bì: Tê bì ở chân hoặc bàn chân thường gặp khi các dây thần kinh bị chèn ép. Người bệnh có thể cảm thấy tê hoặc châm chích, đặc biệt là khi ngồi hoặc đứng lâu.
• Yếu cơ: Yếu cơ ở chân hoặc bàn chân có thể xuất hiện, khiến việc đi lại trở nên khó khăn. Người bệnh có thể gặp khó khăn trong việc đứng lên hoặc leo cầu thang.

Mất cảm giác và phản xạ

• Mất cảm giác: Một số người bệnh có thể mất cảm giác ở chân hoặc bàn chân, làm giảm khả năng cảm nhận các kích thích.
• Giảm phản xạ: Các phản xạ của chân có thể bị giảm hoặc mất hoàn toàn, dẫn đến khó khăn trong việc duy trì thăng bằng và thực hiện các hoạt động hàng ngày.

Nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm hẹp ống sống

Lão hóa

• Thoái hóa đĩa đệm: Quá trình lão hóa làm giảm tính đàn hồi và độ ẩm của đĩa đệm, khiến chúng dễ bị thoát vị. Đĩa đệm mất dần độ cao và khả năng chịu lực, dẫn đến việc các đốt sống gần nhau hơn và ống sống bị hẹp lại.
• Thoái hóa cột sống: Sự thoái hóa của cột sống theo tuổi tác cũng góp phần làm hẹp ống sống, đặc biệt là ở những người không có lối sống lành mạnh.

Chấn thương

• Chấn thương cột sống: Các chấn thương trực tiếp hoặc lặp đi lặp lại ở cột sống có thể gây ra thoát vị đĩa đệm và hẹp ống sống. Những chấn thương này có thể làm hỏng cấu trúc của đĩa đệm và đốt sống, dẫn đến chèn ép dây thần kinh.
• Tai nạn giao thông và thể thao: Các tai nạn giao thông và thể thao cũng là nguyên nhân phổ biến dẫn đến chấn thương cột sống.

Yếu tố di truyền và bẩm sinh

• Yếu tố di truyền: Một số người có yếu tố di truyền làm tăng nguy cơ thoát vị đĩa đệm và hẹp ống sống. Cấu trúc cột sống yếu hoặc bất thường có thể được di truyền từ cha mẹ sang con cái.
• Bẩm sinh: Một số dị tật bẩm sinh ở cột sống cũng có thể dẫn đến hẹp ống sống, khiến người bệnh dễ bị thoát vị đĩa đệm hơn.

Chẩn đoán thoát vị đĩa đệm hẹp ống sống

Khám lâm sàng

• Khám sức khỏe tổng quát: Bác sĩ sẽ kiểm tra toàn bộ cơ thể của bệnh nhân, đặc biệt là vùng lưng và chân, để tìm các dấu hiệu bất thường như đau, tê bì và yếu cơ.
• Đánh giá triệu chứng: Bác sĩ sẽ hỏi về triệu chứng, tiền sử bệnh và các yếu tố nguy cơ để xác định khả năng thoát vị đĩa đệm và hẹp ống sống.

Chẩn đoán hình ảnh

• X-quang: X-quang giúp phát hiện các biến đổi cấu trúc của cột sống, bao gồm sự thoái hóa của đĩa đệm và hẹp ống sống.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging): MRI cung cấp hình ảnh chi tiết về cấu trúc bên trong của cột sống, giúp xác định vị trí và mức độ thoát vị đĩa đệm và hẹp ống sống.
• CT Scan (Computed Tomography): CT Scan là phương pháp chụp cắt lớp vi tính giúp phát hiện chính xác các tổn thương và biến đổi cấu trúc của cột sống.

Các xét nghiệm khác

• Xét nghiệm điện cơ (EMG): EMG giúp đánh giá hoạt động điện của cơ bắp và dây thần kinh, xác định mức độ tổn thương dây thần kinh do thoát vị đĩa đệm và hẹp ống sống gây ra.
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu có thể giúp loại trừ các nguyên nhân khác gây ra triệu chứng, chẳng hạn như viêm khớp hoặc nhiễm trùng.

Điều trị thoát vị đĩa đệm hẹp ống sống

Điều trị bảo tồn

1. Nghỉ ngơi và thay đổi lối sống:
   • Nghỉ ngơi và tránh các hoạt động gây áp lực lên cột sống.
   • Duy trì tư thế ngồi và đứng đúng cách.
   • Kiểm soát cân nặng để giảm áp lực lên cột sống.
2. Vật lý trị liệu:
   • Bài tập kéo giãn giúp giảm căng thẳng lên đĩa đệm và cải thiện tuần hoàn máu.
   • Bài tập tăng cường cơ bắp giúp hỗ trợ cột sống và giảm triệu chứng.
   • Sử dụng nhiệt nóng hoặc lạnh để giảm đau và viêm.
3. Thuốc giảm đau và chống viêm:
   • NSAIDs như ibuprofen và naproxen giúp giảm đau và viêm hiệu quả.
   • Thuốc giãn cơ giúp giảm co thắt cơ bắp và cải thiện sự thoải mái cho người bệnh.
   • Thuốc giảm đau thần kinh như gabapentin và pregabalin.

Điều trị phẫu thuật

1. Phẫu thuật mổ hở:
   • Cắt bỏ phần đĩa đệm thoát vị để giảm áp lực lên dây thần kinh.
   • Phương pháp này hiệu quả nhưng có thời gian hồi phục lâu hơn và nguy cơ biến chứng cao hơn.
2. Phẫu thuật nội soi:
   • Sử dụng ống nội soi để tiếp cận và cắt bỏ phần đĩa đệm thoát vị.
   • Ít xâm lấn, thời gian hồi phục nhanh hơn, ít đau sau phẫu thuật.
3. Thay thế đĩa đệm:
   • Sử dụng đĩa đệm nhân tạo để thay thế đĩa đệm bị thoát vị, giúp duy trì chức năng và độ linh hoạt của cột sống.
4. Phẫu thuật cố định cột sống:
   • Sử dụng các thiết bị cố định để hàn nối các đốt sống lại với nhau, nhằm giảm đau và ngăn ngừa thoát vị đĩa đệm tái phát.

Các sản phẩm hỗ trợ điều trị cơ, xương khớp

Kết luận

Thoát vị đĩa đệm hẹp ống sống có thể gây ra nhiều triệu chứng đau đớn và ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tình trạng này có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, với các phương pháp chẩn đoán và điều trị hiện đại, người bệnh có thể kiểm soát triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.