Phân độ thoái hóa khớp gối và cách điều trị từng giai đoạn

Thoái hóa khớp gối là một tình trạng mạn tính thường gặp ở người lớn tuổi, gây ra sự hủy hoại sụn khớp, dẫn đến đau đớn và hạn chế cử động. Việc nhận biết và phân loại mức độ thoái hóa khớp gối rất quan trọng để xác định phương pháp điều trị phù hợp. Bài viết này sẽ phân tích các độ thoái hóa khớp gối theo hệ thống phân loại Kellgren-Lawrence, từ đó đề xuất các phương pháp điều trị hiệu quả cho từng giai đoạn.

Phân độ thoái hóa khớp gối theo Kellgren-Lawrence

Hệ thống phân loại Kellgren-Lawrence được sử dụng rộng rãi để đánh giá mức độ thoái hóa khớp gối dựa trên các hình ảnh X-quang. Hệ thống này chia thoái hóa khớp gối thành 5 độ, từ độ 0 (không thoái hóa) đến độ 4 (thoái hóa nặng).

Độ 0: Không thoái hóa

• Đặc điểm: Khớp gối hoàn toàn bình thường, không có dấu hiệu thoái hóa trên X-quang.
• Triệu chứng: Không có triệu chứng đau hoặc cứng khớp.

Độ 1: Nghi ngờ thoái hóa

• Đặc điểm: Có dấu hiệu nghi ngờ thoái hóa trên X-quang như gai xương nhỏ hoặc hẹp khe khớp nhẹ.
• Triệu chứng: Có thể có đau nhẹ hoặc cứng khớp, nhưng không ảnh hưởng đáng kể đến hoạt động hàng ngày.

Độ 2: Thoái hóa nhẹ

• Đặc điểm: Có dấu hiệu thoái hóa rõ rệt hơn trên X-quang, bao gồm gai xương rõ ràng và hẹp khe khớp nhẹ.
• Triệu chứng: Đau và cứng khớp rõ rệt hơn, thường xuất hiện khi vận động và giảm đi khi nghỉ ngơi.

Độ 3: Thoái hóa trung bình

• Đặc điểm: Gai xương lớn hơn, hẹp khe khớp rõ rệt và có dấu hiệu biến dạng khớp trên X-quang.
• Triệu chứng: Đau liên tục, cứng khớp và hạn chế cử động, ảnh hưởng đáng kể đến hoạt động hàng ngày.

Độ 4: Thoái hóa nặng

• Đặc điểm: Gai xương lớn, khe khớp gần như bị mất hoàn toàn, biến dạng khớp rõ rệt và có thể thấy tổn thương xương dưới sụn.
• Triệu chứng: Đau nghiêm trọng, cứng khớp và mất khả năng vận động, cần can thiệp y tế nghiêm trọng.

Cách điều trị từng giai đoạn thoái hóa khớp gối

Điều trị thoái hóa khớp gối độ 0 và độ 1

Ở giai đoạn này, mục tiêu chính là duy trì sức khỏe khớp gối và ngăn ngừa sự tiến triển của thoái hóa khớp. Các biện pháp phòng ngừa và thay đổi lối sống là chủ yếu.

• Tập thể dục đều đặn: Thực hiện các bài tập tăng cường cơ bắp quanh khớp gối như đi bộ, bơi lội và đạp xe để duy trì sự linh hoạt và sức mạnh của khớp.
• Kiểm soát cân nặng: Duy trì trọng lượng cơ thể hợp lý để giảm áp lực lên khớp gối.
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Ăn uống cân đối, giàu chất chống viêm như omega-3, vitamin D và canxi.
• Sử dụng thiết bị hỗ trợ: Khi tham gia các hoạt động thể thao hoặc vận động mạnh, sử dụng băng gối hoặc giày thể thao phù hợp để bảo vệ khớp gối.

Điều trị thoái hóa khớp gối độ 2

Ở giai đoạn này, cần tăng cường các biện pháp điều trị để giảm đau và ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh.

• Thuốc giảm đau và kháng viêm: Sử dụng thuốc giảm đau như paracetamol hoặc ibuprofen để giảm đau và viêm.
• Tiêm corticosteroid: Trong một số trường hợp, tiêm corticosteroid vào khớp gối có thể giúp giảm viêm và đau nhanh chóng.
• Vật lý trị liệu: Tham gia các buổi vật lý trị liệu để tăng cường cơ bắp quanh khớp gối và cải thiện sự linh hoạt.
• Thay đổi lối sống: Tiếp tục duy trì chế độ tập thể dục, kiểm soát cân nặng và ăn uống lành mạnh như đã đề cập ở độ 0 và độ 1.

Điều trị thoái hóa khớp gối độ 3

Ở giai đoạn này, các biện pháp điều trị cần phải mạnh mẽ hơn để giảm đau và duy trì chức năng khớp.

• Thuốc giảm đau mạnh hơn: Bác sĩ có thể kê đơn các thuốc giảm đau mạnh hơn như opioid trong thời gian ngắn nếu đau nghiêm trọng.
• Tiêm hyaluronic acid: Tiêm hyaluronic acid vào khớp gối giúp bôi trơn khớp và giảm đau.
• Chọc hút dịch khớp: Nếu có tràn dịch khớp, chọc hút dịch khớp có thể giảm sưng và áp lực lên khớp.
• Vật lý trị liệu: Tiếp tục tham gia các buổi vật lý trị liệu để duy trì sự linh hoạt và sức mạnh của khớp gối.
• Thiết bị hỗ trợ vận động: Sử dụng gậy hoặc khung tập đi để giảm áp lực lên khớp gối và cải thiện khả năng di chuyển.

Điều trị thoái hóa khớp gối độ 4

Ở giai đoạn này, thoái hóa khớp gối đã rất nặng và cần các biện pháp điều trị can thiệp mạnh mẽ hơn.

• Phẫu thuật thay khớp gối: Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần hoặc bán phần là phương pháp hiệu quả nhất để khôi phục chức năng khớp và giảm đau. Phẫu thuật này thường được chỉ định khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.
• Phẫu thuật chỉnh hình: Trong một số trường hợp, phẫu thuật chỉnh hình để sửa chữa cấu trúc khớp gối có thể cần thiết.
• Chăm sóc sau phẫu thuật: Sau phẫu thuật, việc tuân thủ chương trình phục hồi chức năng là rất quan trọng để đảm bảo sự phục hồi tốt nhất. Điều này bao gồm vật lý trị liệu, bài tập tăng cường cơ bắp và duy trì lối sống lành mạnh.

Các sản phẩm hỗ trợ xương khớp

Kết luận

Thoái hóa khớp gối là một bệnh lý mạn tính có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời và hiệu quả. Việc nhận biết và phân loại mức độ thoái hóa khớp gối theo hệ thống Kellgren-Lawrence rất quan trọng để xác định phương pháp điều trị phù hợp.