Giải đáp: Khám tuyến giáp diễn ra như thế nào?

Tuyến giáp là một trong những tuyến nội tiết quan trọng nhất trong cơ thể, có chức năng điều hòa quá trình trao đổi chất, sản xuất năng lượng, và ảnh hưởng đến nhiều hệ thống khác nhau. Do đó, việc khám tuyến giáp là một bước quan trọng để đảm bảo sức khỏe tổng thể. Bài viết này sẽ cung cấp một cái nhìn tổng quan về quy trình khám tuyến giáp, từ những bước chuẩn bị ban đầu cho đến các kỹ thuật chẩn đoán hiện đại, giúp bạn hiểu rõ hơn về quá trình này và biết được những gì sẽ diễn ra khi bạn đi khám tuyến giáp.

Bước chuẩn bị trước khi khám tuyến giáp

Tiền sử bệnh lý và triệu chứng

Một phần quan trọng của quá trình khám tuyến giáp là việc thu thập thông tin về tiền sử bệnh lý và các triệu chứng hiện tại của bệnh nhân. Bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi liên quan đến:

• Các triệu chứng gần đây: Bao gồm cảm giác mệt mỏi, thay đổi cân nặng, tình trạng da và tóc, nhịp tim, và các vấn đề tiêu hóa.
• Tiền sử gia đình: Có ai trong gia đình mắc bệnh tuyến giáp hay không, vì một số bệnh lý tuyến giáp có thể di truyền.
• Các bệnh lý khác: Những bệnh lý nền như bệnh tim, tiểu đường, và rối loạn tự miễn dịch.

Khám lâm sàng

Khám lâm sàng là bước tiếp theo sau khi thu thập thông tin từ bệnh nhân. Bác sĩ sẽ kiểm tra:

• Kích thước và hình dạng của tuyến giáp: Bằng cách sờ nắn vùng cổ để phát hiện các bất thường như sưng, u bướu.
• Nhịp tim và huyết áp: Để phát hiện các dấu hiệu của cường giáp hoặc suy giáp.
• Mắt và da: Kiểm tra dấu hiệu của bệnh Graves (cường giáp) như mắt lồi, da mỏng và nhạy cảm.

Các kỹ thuật chẩn đoán tuyến giáp

Xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu là một phần không thể thiếu trong quá trình chẩn đoán bệnh lý tuyến giáp. Các xét nghiệm chính bao gồm:

• TSH (Thyroid-Stimulating Hormone): Là xét nghiệm cơ bản để đánh giá chức năng tuyến giáp. TSH cao có thể chỉ ra suy giáp, trong khi TSH thấp có thể gợi ý cường giáp.
• FT4 và FT3 (Free Thyroxine và Free Triiodothyronine): Đo lượng hormone tuyến giáp trong máu để đánh giá hoạt động của tuyến giáp.
• Anti-TPO (Anti-Thyroid Peroxidase Antibodies): Được sử dụng để chẩn đoán các bệnh tự miễn như viêm tuyến giáp Hashimoto.

Siêu âm tuyến giáp

Siêu âm tuyến giáp là phương pháp hình ảnh học quan trọng để đánh giá cấu trúc và kích thước của tuyến giáp. Quá trình siêu âm giúp:

• Phát hiện nhân giáp: Đánh giá kích thước, số lượng, và đặc điểm của các nhân giáp.
• Kiểm tra lưu lượng máu: Đánh giá lưu lượng máu trong tuyến giáp để phát hiện các bất thường.
• Hướng dẫn sinh thiết: Siêu âm có thể được sử dụng để hướng dẫn quá trình sinh thiết nhân giáp, nếu cần.

Sinh thiết tuyến giáp

Sinh thiết tuyến giáp thường được thực hiện khi có nghi ngờ về ung thư tuyến giáp hoặc để xác định bản chất của các nhân giáp. Quá trình này bao gồm:

• Chọc hút bằng kim nhỏ (FNA – Fine Needle Aspiration): Sử dụng kim nhỏ để lấy mẫu tế bào từ nhân giáp, sau đó phân tích dưới kính hiển vi.
• Sinh thiết lõi (Core Needle Biopsy): Trong một số trường hợp, mẫu mô lớn hơn có thể được lấy để phân tích chi tiết hơn.

Quy trình khám và điều trị bệnh lý tuyến giáp

Đánh giá kết quả xét nghiệm

Sau khi thu thập đủ thông tin từ các xét nghiệm máu, siêu âm và sinh thiết (nếu cần), bác sĩ sẽ đánh giá kết quả để đưa ra chẩn đoán chính xác. Các kết quả này sẽ cho biết tình trạng hoạt động của tuyến giáp và xác định liệu có sự hiện diện của các bệnh lý như cường giáp, suy giáp, nhân giáp, hoặc ung thư tuyến giáp.

Lập kế hoạch điều trị

Dựa trên chẩn đoán, bác sĩ sẽ đề xuất một kế hoạch điều trị phù hợp. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Điều trị bằng thuốc: Sử dụng hormone tuyến giáp thay thế trong trường hợp suy giáp, hoặc thuốc kháng giáp trong trường hợp cường giáp.
• Phẫu thuật: Loại bỏ toàn bộ hoặc một phần tuyến giáp trong trường hợp có khối u ác tính hoặc nhân giáp lớn gây triệu chứng.
• Điều trị bằng iốt phóng xạ: Được sử dụng trong điều trị cường giáp và một số loại ung thư tuyến giáp.
• Điều trị bằng sóng cao tần (RFA): Đối với các nhân giáp lành tính hoặc ung thư tuyến giáp nhỏ, không lan rộng.

Theo dõi và tái khám

Việc theo dõi sau điều trị là rất quan trọng để đảm bảo hiệu quả điều trị và phát hiện sớm các biến chứng. Bệnh nhân cần tái khám định kỳ để:

• Đánh giá hiệu quả điều trị: Kiểm tra các dấu hiệu lâm sàng và xét nghiệm máu để đánh giá mức độ kiểm soát bệnh.
• Điều chỉnh liều thuốc: Nếu cần, bác sĩ sẽ điều chỉnh liều lượng thuốc dựa trên kết quả xét nghiệm và tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.
• Phát hiện biến chứng: Theo dõi các biến chứng có thể xảy ra sau điều trị, như suy giáp sau phẫu thuật hoặc tác dụng phụ của thuốc kháng giáp.

Các sản phẩm hỗ trợ điều trị bệnh

Kết luận

Khám tuyến giáp là một quy trình quan trọng và phức tạp, bao gồm nhiều bước từ việc thu thập tiền sử bệnh lý, khám lâm sàng, thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán, đến lập kế hoạch điều trị và theo dõi sau điều trị. Việc hiểu rõ quy trình này giúp bệnh nhân có thể chuẩn bị tốt hơn và hợp tác chặt chẽ với bác sĩ để đạt được kết quả điều trị tốt nhất. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào liên quan đến bệnh lý tuyến giáp, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa để được khám và tư vấn kịp thời.