Barrett thực quản – Nguyên nhân và cách điều trị

Tìm hiểu chung về Barrett thực quản

Barrett thực quản là bệnh tình mạn tính, khi các tế bào ống dẫn thực quản thay đổi sang dạng giống tế bào niềm mạc ruột, thường do viêm loét thực quản dài dẫn đến. Đây là một biến chứng của bệnh trào ngược dạ dày-thực quản.

Triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh

Barrett thực quản là một tình trạng mà niêm mạc thực quản biến đổi, trở thành niêm mạc đa trụ. Dưới đây là một số dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của bệnh này:

1. Đau ngực: Đau ngực thường xảy ra ở phía sau xương ức, có thể cảm thấy nặng hoặc tồi tệ sau khi ăn hoặc nằm ngửa.

2. Hiếm muộn: Sự đắng và cảm giác chua trong miệng có thể xuất hiện sau khi ăn.

3. Ho: Cảm giác có cục trong họng và ho lâu dài, đặc biệt là vào buổi sáng.

4. khó tiêu: Khó chịu hoặc đau khi nuốt thức ăn.

5. Ói mửa: Cảm giác ợ hơi và ý muốn nôn mửa thường xảy ra sau khi ăn.

6. Tiêu chảy hoặc táo bón: Rối loạn tiêu hóa như tiêu chảy hoặc táo bón thường đi kèm với Barrett thực quản.

7. Viêm họng: Viêm và đau họng có thể xảy ra do axit dạ dày lên đến họng.

8. Tăng cân không lý do: Mặc dù ăn ít hoặc ăn uống đều đặn, nhưng vẫn tăng cân không lý do.

Nếu bạn gặp phải một hoặc nhiều triệu chứng trên, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ để được kiểm tra và chẩn đoán chính xác.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Bạn cần gặp bác sĩ ngay khi bạn có những triệu chứng sau đây:
1. Đau ngực hoặc khó chịu trong ngực.
2. Khói nuốt và cảm giác có đồng hồ chết trong họng.
3. Tiêu chảy hoặc khuyết tật.
4. Ói mửa hoặc nôn mửa.
5. Sự khó chịu hoặc đau khi ăn.
6. Thay đổi trong cân nặng không giải thích được.
7. Bạn có nguy cơ cao của ung thư thực quản, ra máu từ thực quản hoặc có gia đình từ nguy cơ.

Nguyên nhân

1. Dị trực thực quản: Là tình trạng nơi niêm mạc canh mặt của dạ dày trượt lên hệ thống thức ăn. Khi những thực phẩm và axit dạ dày trở lại vào thực quản, có thể gây tổn thương niêm mạc nơi này, dẫn đến tình trạng Barrett thực quản.

2. Hút thuốc lá: Hút thuốc lá được biết đến là một trong những yếu tố tăng nguy cơ của Barrett thực quản. Nicotine trong thuốc lá có thể gây ra sự giảm bảo vệ cho niêm mạc thực quản.

3. Cao tuổi: Người cao tuổi có nguy cơ cao hơn mắc bệnh Barrett thực quản do quá trình lão hóa cơ thể.

4. Rối loạn tiêu hóa: Nếu bạn có các vấn đề về tiêu hóa như trào ngược dạ dày, viêm dạ dày, có thể dễ gặp vấn đề với thực quản và dẫn đến Barrett thực quản.

5. Yếu tố di truyền: Có khả năng rằng Barrett thực quản cũng có yếu tố di truyền, nghĩa là nếu có người trong gia đình mắc bệnh này, nguy cơ mắc phải sẽ tăng lên.

Nguy cơ

Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải Barrett thực quản bao gồm:

1. Béo phì: Những người có cơ thể thừa cân hoặc béo phì thường có nguy cơ cao hơn mắc phải bệnh Barrett thực quản.

2. Hút thuốc lá: Hút thuốc lá được liên kết với nhiều loại bệnh, bao gồm cả bệnh Barrett thực quản. Việc hút thuốc lá tăng nguy cơ dịch chuyển tới các tác nhân gây tổn thương niêm mạc thực quản.

3. Tiền sử gia đình: Nếu trong gia đình có người mắc bệnh Barrett thực quản, nguy cơ mắc bệnh này sẽ tăng lên.

4. Tiếp xúc với axit dạ dày: Nếu bạn thường xuyên bị axit dạ dày từ dạ dày trào ngược lên thực quản, đặc biệt vào ban đêm, nguy cơ mắc bệnh Barrett thực quản cũng sẽ tăng lên.

5. Thiếu canxi: Nghiên cứu đã cho thấy rằng người thiếu canxi có nguy cơ cao hơn mắc bệnh Barrett thực quản.

6. Các vấn đề về tiêu hóa: Các bệnh dạ dày hoặc ruột kích thích cũng có thể tăng nguy cơ mắc phải bệnh Barrett thực quản.

Nhớ rằng, nguy cơ mắc bệnh này có thể được giảm đi nếu bạn duy trì lối sống lành mạnh, hạn chế hút thuốc lá, duy trì cân nặng lý tưởng, và kiểm soát tình trạng tiêu hóa của mình. Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ nêu trên, hãy thảo luận với bác sĩ về cách phòng tránh và giảm nguy cơ mắc bệnh Barrett thực quản.

Phương Pháp Chẩn Đoán & Điều Trị

Phương pháp chuẩn đoán và xét nghiệm

Phương pháp chẩn đoán chính xác nhất cho bệnh Barrett là thông qua việc thực hiện một cuộc thăm tưởng được gọi là endoscopy. Trong quá trình endoscopy, bác sĩ sẽ chèn một ống dẫn ánh sáng linh hoạt gọi là endoscope vào ruột ngược để kiểm tra tổn thương trên thành của quản thực và lấy mẫu nếu cần.

Xét nghiệm cho bệnh Barrett thực quản thường bao gồm:

1. Chụp ảnh X-quang: Hình ảnh chụp X-quang có thể được sử dụng để xác định bất kỳ biến đổi nào trên thành quả thực.

2. Biểu hiện dạ dày (đo pH 24 giờ): Biểu hiện dạ dày là một phương pháp để theo dõi lượng axit trong dạ dày và thực quản trong vòng 24 giờ.

3. Biện pháp giảm axít: Việc sử dụng các loại thuốc giảm axít như Proton Pump Inhibitors (PPIs) có thể giúp cải thiện các triệu chứng và ngăn ngừa sự phát triển của bệnh.

Ngoài ra, nếu cần, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện thêm các xét nghiệm khác như biopsies (lấy mẫu tế bào) để phân biệt bệnh lý và loại bỏ những biến đổi nguy cơ cao.

Điều trị

Điều trị cho bệnh Barrett thực quản tập trung vào việc điều trị triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng và giảm nguy cơ phát triển thành ung thư thực quản. Cách điều trị cụ thể có thể bao gồm:

1. Thuốc: Sử dụng thuốc để giảm axit dạ dày như các loại thuốc ức chế bơm proton (PPI) hoặc thuốc kháng H2 để giảm axit dạ dày. Điều này giúp giảm triệu chứng chảy axit và giảm nguy cơ viêm loét thực quản.

2. Điều trị vi trùng Helicobacter pylori: Nếu phát hiện vi khuẩn Helicobacter pylori gây viêm dạ dày hoặc loét dạ dày, cần điều trị để tiêu diệt vi khuẩn này và ngăn ngừa tái phát.

3. Thay đổi lối sống: Để giảm nguy cơ phát triển bệnh Barrett và các biến chứng, cần thay đổi lối sống bằng cách ăn uống lành mạnh, giảm cân nếu cần thiết, tập thể dục đều đặn và hạn chế việc hút thuốc lá và uống rượu.

4. Theo dõi định kỳ: Các bệnh nhân có bệnh Barrett thực quản cần được theo dõi định kỳ để theo dõi triệu chứng, đánh giá tình trạng bệnh lý và ngăn ngừa biến chứng.

Nếu triệu chứng trở nên nặng hơn hoặc có biến chứng nghiêm trọng như ung thư thực quản, có thể cần phẫu thuật hoặc các phương pháp điều trị khác được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa. Để được tư vấn và điều trị cụ thể, bệnh nhân cần tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên môn.

Chế Độ Sinh Hoạt & Phòng Ngừa

Chế độ sinh hoạt dành cho người bệnh

1. Ăn uống lành mạnh: Hạn chế ăn thức ăn có chất cay nóng, chất béo và các loại thức ăn gây kích ứng dạ dày. Ăn nhỏ và thường xuyên để giảm tải lên dạ dày.

2. Tránh thực phẩm kích ứng: Tránh thức ăn có chất gây kích ứng như cà phê, đồ uống có ga, rượu, hành, tỏi, tiêu và các chất cay.

3. Giữ cân nặng ổn định: Hạn chế ăn quá nhiều để không tăng áp lực lên thực quản và dạ dày.

4. Uống đủ nước: Đảm bảo cơ thể bạn không bị mất nước và giữ cho thực quản luôn ẩm mượt.

5. Điều chỉnh lối sống: Tránh ngủ ngay sau khi ăn, tập thể dục đều đặn và giữ tâm lý thoải mái để giảm stress.

6. Uống nước ấm: Hãy thử uống nước ấm để làm dịu dạ dày và thực quản sau khi ăn.

7. Tuân thủ chỉ định của bác sĩ: Luôn tuân thủ đúng liều dùng và thời gian đều đặn theo chỉ dẫn của bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng.

Nhớ rằng, việc tuân thủ chế độ sinh hoạt lành mạnh cùng với đúng liệu pháp điều trị là chìa khóa quan trọng giúp kiểm soát triệu chứng của bệnh Barrett thực quản.

Phòng ngừa

Để ngăn chặn việc Barrett thực quản, bạn có thể thực hiện những biện pháp phòng ngừa sau đây:

1. Hạn chế tiêu thụ thức ăn có hàm lượng chất béo cao.
2. Tránh ăn quá nhiều thức ăn có chất cay, gia vị và đồ uống có ga.
3. Điều chỉnh chế độ ăn uống hợp lý để tránh nguy cơ tiêu chảy hoặc táo bón.
4. Tránh ăn quá nhiều thức ăn nhanh và thức ăn chế biến sẵn.
5. Hạn chế cố gắng không ăn quá nhiều hoặc quá muộn vào ban đêm.
6. Giảm cân nếu cần thiết, do cân nặng quá nhiều có thể tăng áp lực lên dạ dày.